colpitts clinical portal

INSTRUKCJE PORTALU

INFORMACJE
Jeśli chcesz zachować zapisy swoich zgłoszeń
Prosimy o wydrukowanie formularzy przed ich wysłaniem. Nie ma możliwości powrotu do formularzy po ich ze względu na zgodność z ustawą HIPAA.
Co to jest dieta dzienna?
Dieta to pieniądze wstępnie doładowane na kartę VISA pacjenta, które można doładować za posiłki podczas wizyty.
Po przesłaniu wniosku o podróż

Ty i pacjent otrzymacie wiadomość e-mail w ciągu 48 godzin z potwierdzeniem złożenia wniosku. W późniejszym czasie, w zależności od daty podróży, jeden z naszych koordynatorów podróży skontaktuje się bezpośrednio z pacjentem w celu skoordynowania jego podróży. Plan podróży zostanie wysłany zarówno do Ciebie, jak i do pacjenta po zarezerwowaniu podróży.

UWAGA: Profil pacjenta nie powoduje wysłania wiadomości e-mail z potwierdzeniem i nie zastępuje wniosku o podróż. Po prostu ustanawia pacjenta w naszym systemie

Karta VISA z możliwością doładowania (inaczej karta PEX)
Środki na diety i zwrot kosztów są ładowane na tę samą kartę - Karta jest wysyłana bezpośrednio do pacjenta Pacjent będzie miał 1 kartę na całe badanie, która zostanie odpowiednio doładowana. Może być używana wszędzie tam, gdzie akceptowana jest karta VISA - Nie ma dostępu do gotówki.
INSTRUKCJE

**WAŻNE**

  1. Informacje na temat usług dostępnych w ramach tego badania można znaleźć w powitalnej wiadomości e-mail otrzymanej od Colpitts.

  2. Poniżej znajduje się lista wszystkich możliwych usług rezerwacji i wydatków oferowanych przez Colpitts. Niniejsze opracowanie może nie obejmować wszystkich z nich.
INSTRUKCJE DOTYCZĄCE WSZYSTKICH USŁUG COLPITTS
JEŚLI pacjent wymaga podróży (samolotem, koleją, hotelem lub transportem naziemnym)

Przejdź do wniosku o podróż (łącze 2)
Wypełnij odpowiednie pola formularza i prześlij go.

JEŚLI uczestnikom przysługują diety na posiłki W przypadku tego badania prośba o podróż spowoduje, że Colpitts wyśle pacjentowi kartę VISA z możliwością doładowania i załaduje środki na kartę na 2 dni robocze przed datą podróży. Nie ma potrzeby wypełniania osobnego formularza dotyczącego diety.

JEŚLI pacjent potrzebuje TYLKO usług sedana (samochód i kierowca)

Przejdź do Tylko transport naziemny (łącze 3)
Wypełnij odpowiednie pola formularza i prześlij go.

UWAGA: Nie jest to usługa na żądanie i musi być wcześniej uzgodniona z 48-godzinnym lub dłuższym wyprzedzeniem. Taksówki/Uber/Lyft i wszelkie inne usługi wspólnego przejazdu muszą być zorganizowane i opłacone przez pacjenta.

JEŚLI uczestnikowi przysługują diety na posiłkiW przypadku tego badania wniosek o podróż spowoduje, że Colpitts wyśle pacjentowi kartę VISA z możliwością doładowania i załaduje środki na kartę na 2 dni robocze przed datą podróży. Nie trzeba wypełniać osobnego formularza dotyczącego diety.

JEŚLI część wytycznych dotyczących podróży, Taksówki/Uber/Lyft i transport publiczny mogą być refundowane za pośrednictwem łącza Patient Expense (Link4) (patrz instrukcje poniżej).

JEŚLI pacjent NIE potrzebuje usług związanych z podróżą, a TYLKO posiłków per diem

Przejdź do opcji Tylko karta przedpłacona (łącze 5).
Wypełnij odpowiednie pola formularza i prześlij go.

JEŚLI pacjentowi towarzyszy opiekun a wytyczne dotyczące badania zezwalają im również na otrzymywanie diety, w formularzu można umieścić obie te informacje.

JEŚLI pacjentowi należy się zwrot związanych z badaniem wydatków z własnej kieszeni

Przejdź do sekcji Wydatki pacjenta (łącze 4). 

Pobierz kopię arkusza wydatków i wypełnij go. Następnie wypełnij formularz online, prześlij Expense Arkusz i wszystkie kopie pokwitowań oraz przedłożyć.